纖維蛋白溶解系統(tǒng)(fibrinolysis system)是人體內(nèi)一種至關(guān)重要的抗凝機(jī)制，它由四個(gè)主要組成部分構(gòu)成：纖溶酶原(plasminogen)、纖溶酶原激活劑(如t-PA和u-PA)、纖溶酶(plasmin)以及纖溶酶抑制物(如纖溶酶原激活物抑制物PAI-1和抗纖溶酶抗體antiplasmin)。當(dāng)纖維蛋白凝塊(fibrin clot)形成時(shí)，在tPA的影響下，纖溶酶原被轉(zhuǎn)化為纖溶酶，隨即啟動(dòng)纖維蛋白的溶解過程。纖溶酶能有效降解纖維蛋白凝塊，生成多種可溶性片段，這些片段被統(tǒng)稱為纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)。其中，F(xiàn)DP可能包括：X-寡聚體(X-oligomer)、D-二聚體(D-Dimer)、中間片段(Intermediate fragments)和片段E(Fragment E)。X-寡聚體和D-二聚體都含有D-二聚體的結(jié)構(gòu)單位。

　　組成
 

　　纖溶酶原：是一種單鏈糖蛋白，主要在肝臟合成，廣泛存在于血漿和組織中。它是纖溶酶的無活性前體，可被激活轉(zhuǎn)化為纖溶酶。
 

　　纖溶酶：是纖溶系統(tǒng)中的關(guān)鍵酶，由纖溶酶原激活而形成。纖溶酶能夠特異性地降解纖維蛋白和纖維蛋白原，使其成為可溶性的纖維蛋白降解產(chǎn)物。
 

　　纖溶酶原激活物：包括(t - PA)和(u - PA)等。t - PA主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成和釋放，在纖維蛋白存在的情況下，能高效地將纖溶酶原激活為纖溶酶，對(duì)纖維蛋白具有高度特異性;u - PA 則主要由腎臟產(chǎn)生，可直接激活纖溶酶原，在生理和病理情況下的纖溶過程中也起著重要作用。
 

　　纖溶抑制物：主要有纖溶酶原激活物抑制劑1(PAI - 1)和α? -抗纖溶酶(α? - AP)等。PAI-1能快速抑制t - PA和u - PA的活性，從而調(diào)節(jié)纖溶酶原的激活過程;α? - AP可與纖溶酶結(jié)合形成復(fù)合物，使纖溶酶失去活性，起到抑制纖溶的作用。
 

　　生理意義
 

　　維持血管通暢：及時(shí)清除血管內(nèi)形成的纖維蛋白凝塊，防止血栓過度形成和堵塞血管，保證血液循環(huán)的正常進(jìn)行。
 

　　參與組織修復(fù)：在組織損傷后的修復(fù)過程中，纖溶系統(tǒng)有助于清除局部的纖維蛋白沉積，為細(xì)胞的遷移和組織的再生創(chuàng)造條件。
 

　　防止出血傾向：通過精確調(diào)節(jié)纖維蛋白的溶解過程，避免因纖溶過度導(dǎo)致的出血傾向，維持凝血和纖溶之間的動(dòng)態(tài)平衡。