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在臨床前模型中,心肌H2受體活化可促進心臟纖維化和凋亡,使用組胺H2受體拮抗劑(H2RA)可改善心臟衰竭(HF)參與者的癥狀;然而,H2RA使用,HF事件,并在左心室(LV)形態(tài)學縱向變化之間的關(guān)系是未知的。
本研究旨在確定隨著時間的變化使用H2RA是否與HF事件和LV的形態(tài)變化有關(guān)。
該研究包括了來自MESA(動脈粥樣硬化的多種族研究)研究的6,378名男性和女性,這是一項多中心前瞻性觀察研究,這些參與者在基線時無心血管疾病。Cox比例風險被用來估計在調(diào)整的模型中H2RA的使用和HF事件之間的關(guān)聯(lián)。在進行心臟磁共振成像的參與者中,H2RA使用,基線左室形態(tài)(n=4691),和LV縱向變化(n=2806)用線性回歸進行了估計。
313名參與者使用H2RAs,而其他6065個人沒有使用。在平均11.2年的隨訪過程中,236名參與者發(fā)生HF事件。在調(diào)整后的模型中,基線使用H2RA與不使用的患者相比,HF事件風險(P=0.02)降低了62%。H2RA的使用與保存每搏輸出量相關(guān),左室舒張末期容積和質(zhì)量/體積比通過心臟磁共振成像測量,用了大約10年的時間(所有P<0.05)。H2RA的使用和LV質(zhì)量或射血分數(shù)之間沒有關(guān)聯(lián)。
H2RA的使用可減少HF事件風險。左心臟形態(tài)隨著時間的推移表明在H2RA使用者中與年齡有關(guān)的變化較少。這些表明組胺信在HF的發(fā)病機制中的重要性。
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