英文：musk

　　常用芳香開竅藥。別名麝臍香。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。為鹿科動物林麝Moschus berezovskii、馬麝M. sifanicus或原麝M. moschiferus成熟雄體臍部腺囊中的干燥分沁物（圖1～3）。李時珍云：“麝之香氣遠射”，故名。

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　　產(chǎn)地和性狀　麝是高山動物，多生活在海拔2 000～4 000米左右的山林或巖坡。產(chǎn)于中國的西藏、青海、云南、甘肅、貴州、陜西等省區(qū)和西伯利亞、朝鮮半島、尼泊爾、不丹、印度等國家和地區(qū)。中國麝的野生資源約占世界的70%以上，品質(zhì)也居世界*。麝香既是名貴藥材和多種成方制劑中的主要藥物，又是香料工業(yè)的重要原料之一，需求量較大。由于麝的野生資源日益枯竭，中國于20世紀60年代開始飼養(yǎng)家麝和研究用靈貓香、麝鼠香等代替品，并合成麝香酮，配制人工麝香。
　　麝香藥材分為毛殼麝香和麝香仁兩類（圖4）。毛殼麝香為獵獲的雄麝連皮割下的香囊，除凈皮毛等雜質(zhì)陰干后待用，又稱整麝香。麝香仁是整麝香內(nèi)包藏的干香，又稱散香，毛殼麝香囊體呈類橢圓形或扁圓形，直徑3～7厘米，外層粗皮革質(zhì)，淡褐色，中間有一囊孔，周圍被疏密不等的短毛，囊底皮膜微皺縮。剖開囊體可見中層皮膜（肌肉層），棕褐色或灰褐色，半透明。內(nèi)層皮膜極薄，棕色，習稱云皮或銀皮，膜上有皺紋。麝香仁呈顆粒狀和粉末狀，雜有少量內(nèi)層皮膜和細毛，顆粒狀者表面紫黑色，油潤光澤，質(zhì)疏松，習稱當門子；粉末狀者多呈棕褐色或棕黃色。麝香有特異而濃烈的香氣，且不易走散。味微苦帶辣，有刺舌感。
　　性味和功用　麝香味辛，性溫。歸心、肝、脾經(jīng)。功能開竅醒神、活血通經(jīng)、散結止痛。其性辛香走竄，內(nèi)而臟腑筋骨，外而肌膚毛竅，無所不達。主要用于溫熱病邪陷心包、神志昏迷；小兒驚癇、痙厥抽搐；中風、痰厥、氣郁暴厥、猝然倒仆、牙關緊閉，以及心腹急痛、癥瘕積聚、癰疽惡瘡、跌打損傷等證。
　　成分和藥理　天然麝香的主要有效成分是麝香酮，并含降麝香酮、麝香吡啶、膽甾醇和多種雄甾烷衍生物。尚含蛋白質(zhì)、肽類、氨基酸和無機鹽等。藥理實驗表明，小劑量麝香和麝香酮有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，大劑量則產(chǎn)生抑制作用。麝香對離體心臟有興奮作用，可使心跳振幅加大，心臟收縮加強。麝香醇提取物有抗炎作用。麝香乙醇浸液對子宮有興奮作用。
　　應用和禁忌　凡病機表現(xiàn)為關竅不利、經(jīng)絡壅阻征象者，皆可選用麝香以開竅散結，使閉塞壅遏之氣得以疏通。麝香治熱閉證，多與牛黃、冰片、犀角等清熱醒神藥同用；治寒閉證則配蘇合香、安息香、石菖蒲等辛香走竄、辟穢祛痰藥同用。中惡心腹暴痛、脹急痞滿，可配蓽撥、良姜等。血瘀氣滯、絡脈痹阻，以致遍身疼痛，或閉經(jīng)不通，或腹中包塊，于方藥中加麝香適量，效果更為顯著。麝香還廣泛用治癰疽惡瘡、結核腫毒、跌打損傷、瘀腫疼痛，內(nèi)服外用皆可。內(nèi)服多入丸散中，一日用量0.03～0.1克。毛殼麝香的外皮--麝香殼供藥用，有消腫解毒的功效，可治疔毒腫痛、癰疽瘡癤?，F(xiàn)代用麝香制成氣霧劑或含片舌下給藥治療冠心病、心絞痛。麝香注射液局部注射治淋巴結核。麝香孕婦內(nèi)服外用均禁忌，氣血虛者須慎用。
麝香保心丸-對血管的保護作用
調(diào)節(jié)血脂
低密度脂蛋白一直被認為是首要的致動脈粥樣硬化因子，膽固醇水平每降低10%，冠心病的發(fā)生率將降低15%。事實證明，無論是通過藥物還是飲食控制對降低膽固醇水平都是有益的。臨床及基礎研究發(fā)現(xiàn) ：麝香保心丸能降低總膽固醇及低密度脂蛋白，阻遏動脈粥樣硬化進展。

保護血管內(nèi)皮
內(nèi)皮損傷被認為是動脈粥樣硬化的啟動因素，血漿內(nèi)的脂質(zhì)成分通過內(nèi)皮間隙進入內(nèi)膜，動脈粥樣硬化逐步發(fā)展。動脈內(nèi)膜結構的完整性是維持正常動脈功能的主要因素，內(nèi)皮完整性破壞是動脈粥樣硬化的zui早表現(xiàn)。麝香保心丸用藥后保護內(nèi)皮細胞，阻遏動脈粥樣硬化進展。

抑制血管壁炎癥
動脈壁炎癥的發(fā)生是動脈粥樣硬化的zui重要致病因素之一。炎癥反應造成纖維細胞、平滑肌細胞增生，使得動脈壁變厚、管腔狹窄；同時，已經(jīng)形成的動脈粥樣斑塊在炎癥的作用下可能發(fā)生破裂，激發(fā)冠狀動脈血栓形成，造成動脈突然阻塞，發(fā)生急性冠脈綜合征。研究發(fā)現(xiàn)，麝香保心丸能有效抑制動脈壁炎癥反應，阻遏動脈粥樣硬化進展，避免急性危險事件的發(fā)生。

穩(wěn)定易損斑塊
動脈粥樣硬化斑塊破裂、導致血小板黏附、聚集、血栓形成是造成急性心肌缺血的zui主要原因。容易發(fā)生破裂的易損斑塊往往脂質(zhì)核心大、纖維帽薄，并且局部有較多炎性細胞浸潤。通過減小脂核增厚纖維帽、減輕炎癥等措施可以穩(wěn)定易損斑塊，防止破裂。麝香保心丸能有效地抑制這種炎癥介質(zhì)的分泌和表達，使容易發(fā)生破裂的粥樣斑塊得到穩(wěn)定，保護血管。