因病理組織切片常規(guī)蘇木紫伊紅染色（下簡稱常規(guī)染色）尚能辨認(rèn)霉菌，所以組織切片的霉菌染色體未得到應(yīng)有的重視。現(xiàn)將筆者過去霉菌感染的組織切片，進(jìn)行了6種霉菌染色比較，結(jié)果如下。
1 材料與方法
從過去霉菌感染或可疑霉菌感染的19例尸檢和5例活檢標(biāo)本中（主要是念珠菌\曲霉菌及毛霉菌感染，也有個(gè)別的放線菌及隱球菌感染），選出有關(guān)的組織蠟塊，重作厚4μm切片，脫蠟后分別進(jìn)行革蘭染色，PAS染色，Grialey氏醛品紅-PAS法染色（1.2.3），Grocott-Gomori二氏**法染色（4.5），Mallory氏纖維蛋白改良法（2）及常規(guī)染色。
PAS染色胳改用0.2%淡綠代替蘇木紫作對比染色。Grialey氏醛品紅-PAS染色法，用1%高碘酸氧化30min代替5%鉻酸氧化。
Grocott-Gomori二氏烏托品*染色法，亦用1%高碘酸氧化30min代替5%鉻酸氧化，并以0.2%淡綠代替蘇木紫作對比染色。
2 結(jié)果
革蘭染色切片內(nèi)，念珠菌為藍(lán)色（革蘭陽性），曲霉菌和毛霉菌則為紅色（革蘭陰性），但毛霉菌著色較淺，結(jié)構(gòu)不清。因系中性紅對比染色，細(xì)胞核亦染為紅色，與霉菌孢子鑒別有困難.放線菌及隱球菌均未著色。
PAS法染色，以淡綠作對比染色較蘇木紫為佳，霉菌均顯紅-紫色菌叢中隔及孢子均明顯可見。
Grialey氏醛品紅-PAS法染色，霉菌絲及孢子均染成程度不同的紅-紫紅色。但背景亦為淺紫色，對比不鮮明，但霉菌著色深，鏡下觀察仍較常規(guī)紫色者為優(yōu)。
Grocott-Gomori二氏**染色法，霉菌均染成黑色，當(dāng)染色深淺適當(dāng)時(shí)，切片中菌絲的壁，孢子的包膜及菌絲中隔均呈深黑色，菌絲內(nèi)部顯暗褐色，結(jié)構(gòu)清楚，改用淡綠對比染色，較蘇木紫伊紅染色為鮮明，適合觀察和攝影。
Mallory氏纖維蛋白改良法，霉菌染為藍(lán)-深紫色，背景是蘇木紫及伊紅染色，因此近似常規(guī)染色，只是霉菌較深。
在常規(guī)染色中，霉菌的孢子及菌絲一般均染成淺藍(lán)色，較細(xì)胞核為淺，因?yàn)槭撬{(lán)色，有時(shí)孢子難以與細(xì)胞核或已破碎的細(xì)胞核鑒別，而菌絲也長不能和已擠壓成絲狀的細(xì)胞核鑒別。所以，常規(guī)染色和其他霉菌染色比較，發(fā)現(xiàn)常規(guī)染色存在以下問題:（1）每張切片中所見到霉菌的數(shù)量遠(yuǎn)不及其他霉菌染色多;（2）在常規(guī)染色中，有3例未找到霉菌的切片，做了霉菌染色即能證實(shí)有霉菌存在，如1例皮膚燒傷的病例，臨床懷疑有霉菌感染，常規(guī)染色不能找到霉菌，而霉菌染色證實(shí)有毛霉菌感染。1例患者用了大量的激素及抗生素后死亡，腎臟有一膿腫，內(nèi)有多核巨細(xì)胞，不象化膿性細(xì)菌感染。曾疑為霉菌所致，常規(guī)染色未能找到霉菌，經(jīng)霉菌染色后，證實(shí)膿腫內(nèi)有念珠菌。存在另1例致死性中線肉芽腫患者，用了激素等治療后，肺內(nèi)有念珠菌\曲霉菌及毛霉菌混合感染，死于十二指腸降部穿孔，穿孔部有壞死及炎癥，疑為霉菌所致，但切片曾多處會診，均因找不到霉菌而不能肯定.這次做霉菌染色，在穿孔邊緣及壞死區(qū)有少數(shù)念珠菌，肯定是霉菌感染所致的穿孔;（3）常規(guī)染色能見到霉菌數(shù)量少，且易與其他組織結(jié)構(gòu)混淆，造成分類錯誤或遺漏，經(jīng)霉菌染色糾正分類錯誤或遺漏的有7例，多數(shù)是毛霉菌與念珠菌混淆。有1例肺內(nèi)常規(guī)染色僅見到多數(shù)孢子，未見菌絲，當(dāng)時(shí)不能分類，只能診斷酵母菌類霉菌感染，經(jīng)霉菌染色后，發(fā)現(xiàn)有菌絲存在，只不過量少而已，而改正為念珠菌感染。
1年后，重新觀察切片時(shí)，常規(guī)染色及Grocott-Gomori氏洛托品*染色均無褪色，其他染色均有不同程度的褪色。淡綠對比染色幾乎*褪色。
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