疾病概況
根據(jù)國內(nèi)資料，耳鼻咽喉部腫瘤統(tǒng)計分析，上頜竇惡性腫瘤占鼻部惡性腫瘤的40.3％，占全身惡性腫瘤的.2％。Lewis等（972）分析鼻腔及鼻竇癌772例，約30％發(fā)生于鼻腔，70％發(fā)生于鼻竇，其中以發(fā)生于上頜竇者zui多，占58％。本病多見于50歲以上，男女發(fā)病比為2∶。
病因病理
根據(jù)國內(nèi)外文獻報道，上頜竇惡性腫瘤主要是鱗癌，約占80%；其次有未分化癌、腺癌、粘液上皮癌、圓柱細胞癌、淋巴上皮癌、乳頭狀癌、惡性黑色素瘤、惡性漿細胞瘤及軟骨或骨肉瘤等。
臨床表現(xiàn)
上頜竇惡性腫瘤因其腔隙較大，原發(fā)部位不同，故早期可無癥狀，多于檢查中發(fā)現(xiàn)。待腫瘤逐漸長大，影響周圍組織結(jié)構(gòu)和功能時，可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。如向鼻腔發(fā)展，則有鼻塞，流粘膿鼻涕帶血和有臭味。鼻腔檢查，可見鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移至鼻腔狹窄。有時中鼻道或鼻腔有腫物，這是活檢明確病理診斷的有利時機。腫瘤侵及鼻淚管，可出現(xiàn)淚溢現(xiàn)象。累及上頜竇前壁，則有面頰腫脹、畸形和面麻疼痛。腫瘤向底部浸潤，患者常出現(xiàn)牙痛、牙齦腫脹、牙齒松動脫落及硬腭呈半圓形隆起等，此時易誤診為牙病，經(jīng)拔牙治療后其癥狀反而加重。腫瘤亦可向上頜竇后壁發(fā)展，侵及翼腭窩，引起張口困難。若腫瘤破壞眶下壁或進入眶內(nèi)，可出現(xiàn)眼球移位及視力障礙等。腫瘤晚期可經(jīng)篩竇、眼眶侵入顱前竇，可經(jīng)翼上頜窩、翼腭窩，進而破壞翼腭窩頂，或累及顳下窩，進入顱中窩。凡臨床內(nèi)眥部出現(xiàn)包塊、張口困難、頸部隆起、頑固性頭痛、耳痛等癥狀，均提示有顱底或顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可能。上頜竇惡性腫瘤，約/2有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 ELISA試劑盒

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上頜竇惡性腫瘤疾病概況

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