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人乳頭狀瘤病毒檢測

時間:2016/5/20閱讀:1678
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      大量流行病學和分子生物學研究資料表明,HPV與宮頸癌及癌前病變密切相關(guān),高危型HPV(HRHPV)感染與宮頸癌關(guān)系zui為密切[6]。隨著病變程度的加重,HPV的檢出率也逐漸增高。所以,許多專家提出將HPV的檢測作為宮頸癌的一種篩查手段。目前HPV檢測方法有細胞學法,斑點印跡法,熒光原位雜交法,Southern雜交法,多聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法和雜交捕獲法。細胞學法敏感度和特異度較低;斑點印跡法具有放射性。

      目前較為*的敏感度和特異度高的方法是捕獲二代法;其它敏感度較高的方法有原位雜交,核酶印跡原位雜交,PCR法。但PCR法特異度很低,假陽性率較高;而核酶印跡原位雜交法復雜,不宜大規(guī)模臨床使用。原位雜交可在蠟塊包埋組織內(nèi)檢測HPV?,F(xiàn)今要注意HPV感染患者的年輕化,HPV陽性在小于25歲者相對較高,而在大于30歲者相對較低,但是如年齡大于30歲,同樣是細胞涂片陰性,高危型HPV陽性者發(fā)展為高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)的是HPV陰性者的116倍[7]。目前對HPV檢測的成本、效率分析及其臨床和人群中的應(yīng)用還在探索中,它能否成為更合理的篩查手段以及能否zui終減低浸潤癌發(fā)病和死亡率,尚要開展更多的研究工作。將HPV檢測納入宮頸癌的篩查方案中既可以提高陽性檢出率,又具有提高經(jīng)濟效益的可能性。

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