紅細(xì)胞溫自身抗體的血清學(xué)特點(diǎn),尋求簡(jiǎn)便有效的輸血治療對(duì)策。方法對(duì)患者血樣同時(shí)做血清抗體檢測(cè)、直接抗球蛋白試驗(yàn)、乙醚放散試驗(yàn)(對(duì)單抗-IgG陽(yáng)性紅細(xì)胞)。如果接抗球蛋白試驗(yàn)或放散試驗(yàn)中檢出特異性抗體,則使用不含該特異性抗原的紅細(xì)胞進(jìn)行吸收放散試驗(yàn),以鑒別該抗體為類同種特異性自身抗體還是同種特異性抗體。同時(shí)對(duì)檢出的抗體進(jìn)行抗體效價(jià)測(cè)定和患者紅細(xì)胞相應(yīng)抗原的鑒定。
  結(jié)果在直抗陽(yáng)性的自身免疫性溶血性貧血患者血樣中,66.5%的血清中檢出不規(guī)則抗體,其中大部分(69%)與譜紅細(xì)胞反應(yīng)未發(fā)現(xiàn)明顯反應(yīng)格局,其余檢出各種抗體。包括同種抗體20例,類同種自身抗體22例,溫鹽水自身抗體5例,室溫反應(yīng)性冷自身抗體7例。另外有5例被確認(rèn)為由某種藥物引起直抗陽(yáng)性。在存在類抗體的樣本中,類抗體針對(duì)的紅細(xì)胞特異性抗原可能存在于患者自身紅細(xì)胞上。
   結(jié)論由于所有同種抗體和類同種抗體特異型大部分屬于Rh系統(tǒng),少數(shù)屬于MNS和Kidd系統(tǒng),因此通過(guò)提供Rh、MNS、Kidd血型系統(tǒng)抗原配合型紅細(xì)胞的方法,可以替代傳統(tǒng)的自身吸收法為患者提供相對(duì)安全的血液。