據(jù)德國的研究報道，一種新的基因檢測技術(shù)能識別處于乳腺癌早期的患者，這些患者是不需要化療的。
這一檢測技術(shù)被稱為21-基因循環(huán)評分(Oncotype DX)。在檢測結(jié)果指示為不需要化療的女性中，有94%的患者5年后仍然活著，而且沒有癌癥的困擾。
西德研究組的科學(xué)協(xié)調(diào)員Oleg Gluz博士主持了這一研究，他表示，對于染色體風(fēng)險較低的患者，化療是沒有必要的。Oncotype Dx已經(jīng)在其他臨床試驗中進(jìn)行了測試，研究人員很快就能從一個6000名患者的試驗中獲得更多數(shù)據(jù)。其他與Oncotype Dx類似的檢測技術(shù)有Prosigna和Endopredict，這些檢測技術(shù)都能明確相當(dāng)大比例的低復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者，對這些患者化療是沒有好處的。雖然這項技術(shù)實施起來很簡單，但是費用在很多國家都不能醫(yī)保報銷。幾項研究已經(jīng)表明，這個技術(shù)的性價比很高，因為有了這一技術(shù)，化療就更加個性化，使用頻率也會降低。
這一研究成果將在本周五在阿姆斯特丹召開的歐洲乳腺癌學(xué)會上發(fā)布。會議上發(fā)布的成果在發(fā)表在同行評議的期刊上之前，都只能算作初步成果。
Oncotype DX和一些化療藥物的生產(chǎn)商為研究提供了支持和幫助。但是他們還沒有得到數(shù)據(jù)，也不會影響數(shù)據(jù)分析和解析。
研究中，德國研究人員召集了近3200名乳腺癌未擴(kuò)散到其他器官的女性，平均年齡為56歲。她們都被診斷為激素受體陽性和HER2陰性。據(jù)美國癌癥協(xié)會（ACS）報道，激素受體陽性的腫瘤的生長是由激素刺激的。HER2陰性腫瘤缺乏HER2的物質(zhì)。因此，某些藥物，如赫塞汀等對這些癌癥是無效的。
Oncotype DX能識別出21基因，21基因能夠影響乳腺癌對藥物的反應(yīng)。得分從0-100。這個試驗中，得分在11分以下的患者被列為復(fù)發(fā)風(fēng)險較低的組，雖然她們有其他高風(fēng)險因素影響，如腫瘤的大小和年齡等。只有超過15%的女性得分在11分以下。她們將只接受抗激素療法。得分在11分以上或有4種以上淋巴結(jié)或激素受體陰性疾病的女性被隨機(jī)分為兩組，兩組分別接受了不同的化療方案。在平均為期55周的跟蹤隨訪中，幾乎所以低風(fēng)險組的患者都活著，而且沒有疾病的困擾。5年后，化療組的患者中，中等風(fēng)險癌癥患者中有94%無腫瘤存活，高風(fēng)險癌癥患者中有84%無腫瘤存活。
Magdalena Lombardi Plasilova博士是布魯克戴爾大學(xué)醫(yī)院與醫(yī)學(xué)中心外科乳腺服務(wù)部的主管，她表示，我每天都會治療癌癥患者?，F(xiàn)在有了這一技術(shù)，我就能分辨出不需要化療的患者了，這真是一個重大進(jìn)步。這些患者就不需要忍受化療的副作用和并發(fā)癥了。