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多肽抗體譜的臨床檢測(cè)觀察

時(shí)間:2014-2-27閱讀:108
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應(yīng)用免疫印跡技術(shù)(IBT),對(duì)臨床63例常見免疫性疾病進(jìn)行了檢查。同時(shí)觀察了熒光ANA、dsDNA、LBT的結(jié)果。疾病組抗ENA抗體陽性率為58.3%,統(tǒng)一患者可有2~3種抗體。其中Sm抗體與FANA雀斑型明顯相關(guān)(P<0.01)。其中,疾病組48例,主要為SLE等自身免疫性疾病,對(duì)照組15例。FANA陽性率為54.2%,dsDNA 陽性率為18.8%,LBT陽性率為50%,對(duì)照組1例陽性(6.7%)。SLE33例中ENA 陽性率為66.7%,主要是RNP和Sm抗體。

結(jié)果與分析
  疾病組:48例,ENA 陽性率為58.3% (28ö48) ,F(xiàn)ANA 陽性率為54. 2% (26ö48),抗dsDNA 陽性率為18. 8% (9ö48),LBT陽性率為50% (1ö2) :對(duì)照組:ENA 抗體陽性率為6. 7% (1ö1 5)(見表1)。SL E 患者33例,其中有22例ENA 多肽抗體陽性,總的陽性率為66. 7% (22ö33),11例陰性為33. 3% (11ö3 3)。22例陽性中包括1例ENA 分子量不能確定的抗體在內(nèi),一個(gè)病人可以同時(shí)有2~ 3種抗體,共計(jì)32種,其中主要為Sm 和RN P 抗體,分別占SL E 檢出抗體的百分比為50% (16ö32和25% (8ö32) (見表1)Sm 抗體陽性者常伴有RN P 抗體陽性, 單一的Sm 抗體陽性者較少見。從結(jié)果看,ENA 多肽抗體譜與熒光核型呈正相關(guān)。從ENA 多肽抗體譜檢查分析可看出,在SL E 中主要為Sm、RN P 抗體,陽性率分別為50. 0%和25. 0%。


  本文33例SL E 病人中,22例ENA 抗體陽性。高滴度RN P 是MCTD 的一項(xiàng)重要血清學(xué)指標(biāo),與Sm 抗體緊密親密相關(guān)。該法有比較敏感、方法簡(jiǎn)樸、特異性強(qiáng)、反應(yīng)時(shí)間短、重復(fù)性好等特點(diǎn)。與目前自身抗體檢測(cè)項(xiàng)目比較, 如免疫熒光法檢測(cè)ANA、對(duì)流免疫電泳法檢測(cè)ENA等,在設(shè)備和敏捷度方面均有一定長處。特別是對(duì)如SL E 病人的診斷、鑒別診斷,以及監(jiān)測(cè)病情的流動(dòng)性均有很大的價(jià)值。如SL E、RA、PSS 等, 但滴度較低。 
  ENA 多肽抗體譜檢測(cè),是80年代開始的,主要是將免疫印跡技術(shù)( IBT ) 應(yīng)用于臨床,該技術(shù)根據(jù)其ENA 抗原的分子量可以檢測(cè)相應(yīng)抗體、抗體的種類,可進(jìn)步ANA 檢測(cè)的敏感性和特異性。因此作者以為如臨床上遇有FANA 雀斑型滴度較高者,可考慮增作ENA 多肽抗體譜測(cè)定,能有助于對(duì)某些自身免疫性疾病特別是SLE 的診斷和鑒別診斷。其中抗Sm 抗體目前被以為是SL E 的標(biāo)記抗體,該抗體極少見于其它非免疫性疾病,正凡人為陰性。其中1例多肽抗體譜分子量不在7種可確定的分子量之內(nèi),不能確定為某種抗體,但據(jù)資料先容,該情況也可提示病人有某種免疫性疾病的可能性。FANA、抗dsDNA、ENA 抗體檢查,有時(shí)與臨床結(jié)果并不*一致,因此除在操縱過程中應(yīng)設(shè)陽性對(duì)照外,有前提的地方,不同方法的配合應(yīng)用仍有必要。上海友騰生物傾力為客戶提供上萬種科研試劑,提供*、zui全、zui有效的科研試劑產(chǎn)品,質(zhì)量被全國各大院??蒲袡C(jī)構(gòu)認(rèn)可。咨詢!同時(shí)代理IBL,DRG ,R&D,HCB等品牌*試劑盒。  
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