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丙型肝炎治療的現(xiàn)狀與未來(lái)

閱讀:351發(fā)布時(shí)間:2018-1-16

    估計(jì)丙型肝炎病毒感染的患病率為2.2%,相當(dāng)于*大約有130,000,000位丙型肝炎病毒感染的患者。丙型肝炎病毒是導(dǎo)致肝硬化、肝細(xì)胞癌和肝移植的慢性肝病的主要原因。此外,zui近的數(shù)據(jù)也提示,丙型肝炎病毒感染會(huì)增加心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。

    持續(xù)病毒學(xué)緩解是慢性丙型肝炎病毒感染的患者治療中的重要替代標(biāo)志物,因?yàn)椴《镜?不僅可以防止慢性丙型肝炎所致的肝硬化的發(fā)生,還可以防止代償期肝硬化患者并發(fā)癥的發(fā)生。此外,就像乙肝肝硬化一樣,持續(xù)病毒學(xué)緩解會(huì)通過(guò)代償肝病或影響肝移植后丙型肝炎肝硬化和肝衰竭的復(fù)發(fā)來(lái)改善打算或不打算進(jìn)行肝移植的失代償期肝硬化患者的預(yù)后。

    多虧了對(duì)丙型肝炎病毒復(fù)制的生物學(xué)特點(diǎn)理解的加深和阻滯病毒復(fù)制重要過(guò)程的蛋白質(zhì)的發(fā)現(xiàn),在過(guò)去的幾年里,慢性丙型肝炎患者的抗病毒治療發(fā)展很快。

    2型和3型丙型肝炎病毒感染的患者中,2型丙型肝炎病毒感染患者的PEG-IFN/RBV方案被SOF+*方案所代替,持續(xù)病毒學(xué)緩解率升高到了90%;而3型丙型肝炎病毒感染患者的PEG-IFN/RBV方案被SOF+*方案或SOF+ PEG-IFN/RBV方案所代替,這一方案中增加PEG-IFN會(huì)提高持續(xù)病毒學(xué)緩解率。zui后,小樣本的4型丙型肝炎病毒感染患者的數(shù)據(jù)顯示,與雙重治療相比,以SOF或SIM為基礎(chǔ)的三重治療方案所取得的持續(xù)病毒學(xué)緩解率與1型丙型肝炎病毒感染患者相似。

    zui后,小樣本的4型丙型肝炎病毒感染患者的數(shù)據(jù)顯示,與雙重治療相比,以SOF或SIM為基礎(chǔ)的三重治療方案所取得的持續(xù)病毒學(xué)緩解率與1型丙型肝炎病毒感染患者相似。


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