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血清病護理的辦法

閱讀:346發(fā)布時間:2018-3-2

     嚴(yán)重掌握藥品和血清免疫制品的使用指征,盡量少采取靜脈給藥的途徑,如必須應(yīng)用異種血清制品時,應(yīng)先仔細(xì)詢問有無過敏病史及既往血清應(yīng)用史,然后必須作皮膚敏感試驗,方法如下:

   ①先以未稀釋的血清一滴,置于前臂屈側(cè),再以消毒*尖在血清滴內(nèi)作劃良數(shù)條(以不出血為度)。

 ?、谟^察半小時如無反應(yīng),再以1∶10稀釋的血清0.1ml作皮內(nèi)試驗。

  ③再觀察20分鐘,注射處未出現(xiàn)直徑超過1cm的紅斑或硬結(jié)者,或周圍亦無偽足樣丘疹者屬陽性,此時方可把血清注入肌內(nèi)。

若皮膚試驗為陽性,則應(yīng)盡量不用,必須應(yīng)用血清者,可依下法脫敏:

 ?、傧瓤诜菇M胺藥物25~50mg;

 ?、诎胄r后以稀釋20倍的血清0.1ml皮下注射;

  ③待20分鐘后再以稀釋10倍的血清0.1ml皮下注射;

 ?、?0分鐘后如仍無反蛞圓幌∈偷難??.1ml皮下注射;

 ?、菰儆^察15分鐘,確認(rèn)無反應(yīng)后即依次每15分鐘皮下注射0.2ml,0.5ml0,1.0ml和2.0ml,zui后以剩余量皮下或肌肉注射。

  在脫敏及注射血清時,必須準(zhǔn)備好腎上腺素及腎上腺皮質(zhì)激素等,以防誘發(fā)過敏的敏性休克,在脫敏過程中,隨時可酌情應(yīng)用0.1%腎上腺素0.1~0.3ml皮下注射,以對抗可能發(fā)生的反應(yīng),脫敏完成一次注入余量后,仍應(yīng)嚴(yán)密觀察1~3小時,以防遲發(fā)反應(yīng)的出現(xiàn)。


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